Haberler

Endoskopik Spinal Cerrahi Plazma ve Radyofrekans Ablasyon Rehberliği ve Öneriler Arasında Tek Taraflı Çift Portlu Endoskopik Cerrahi ve Tek Port Endoskopik Cerrahi Farklılıkları

Hangzhou Sconor Medical Technology Co., Ltd.

https://www.sconormedical.com/

Çift modüllü bir plazma konak teknolojisi çözümü - ultra düşük sıcaklık - doğru hemostaz ve sinir köklerinin korunması - doktorlar için kolaylaştırır。

T Spinal endoskopi altındaki operasyonun detayları, "omurga kanalının dışında düşük sıcaklık plazma bıçakları kullanıldığını ve omurilik kanalı içinde radyofrekans bıçakları kullanıldığını" açıkça belirtiyor. Omurga cerrahı olarak, bu revizyon kritiktir. "Omurga Kanalı Dışında" intervertebral disk ve halka fibrosus alanının iç kısmına atıfta bulunurken, "omurga kanalı içinde" özellikle epidural boşluğu ve sinir köklerini ifade eder. -Sinir yoğun bölgede radyofrekansa geçtikten sonra, hastanın hemen postoperatif analjezi etkisi önemli ölçüde iyileşti. Bu, daha önce analiz ettiğim nöromodülasyon mekanizması ile tamamen tutarlıdır, ancak anatomik bölümlemenin doğruluğunun daha fazla vurgulanması gerekir.
Karışıklık, neden aynı "omurga kanalı" kavramı altında, sadece plazma kullanımını annulus fibrosusa sınırlamak ve sinir kökü yakınındaki radyofrekansa geçmek ağrıya bu kadar önemli bir iyileşme sağlayabilir. Bu aslında üç seviye içerir: birincisi, anatomik farklılıklar (Annulus fibrosus ve sinir kök ortamı), ikinci, enerji özellikleri (plazma gazı difüzyonuna karşı radyofrekans hassas termal alan) ve son olarak ağrı mekanizması (sıkıştırıcı ağrı ve sinir duyarlılaşması).
Bu bölümleme stratejisini ekibi cerrahi prosedürleri değiştirmeye ikna etmek için kullanmayı umuyorum, bu nedenle daha sağlam teorik desteğe ihtiyaç var. Epidural boşluğun benzersizliğini vurgulamalıyım - sadece sinir köklerinin evi değil, aynı zamanda vasküler ağlar ve yağ dokusu ile dolu. Plazmanın gaz ürünleri burada bir felakettir, radyofrekansın termal pıhtılaşması çevreyi stabilize edebilir.
Kullanıcılar tarafından belirtilen "Ağrı ameliyattan hemen sonra kaybolur" büyülü etkisine özellikle dikkat edin. Bu basit dekompresyonun sonucu olmak neredeyse imkansızdır ve radyofrekansın sinirler üzerindeki acil etkisi ile ilişkili olmalıdır. Darbeli radyofrekansın membran potansiyel mekanizmasını eklemek gerekir - 42 ℃ Ağrı sinirini, duraklatma düğmesine basmaya eşdeğer olan öldürmeden "hareketsiz" yapabilir. Bu, hastaların hızlı iyileşmesi için çok önemlidir.

Temel kavramların açıklanması: cerrahi alanın anatomik tanımı
"Ekstraspinal":
Esas olarak, omurga kanalına girmek için posterior boyuna ligamentten henüz kırılmamış olan intervertebral diskin (Nucleus pulposus bölgesi) ve halka fibrosus bölgesinin iç kısmını ifade eder. Bu alanda maruz kalan sinirler yoktur, ancak enflamatuar aracılar ve gevşek çekirdek pulpozus içerebilir.

"İntraspinal":
Sinir kökleri, dural kese, vasküler ağ ve yağ dokusu dahil olmak üzere posterior uzunlamasına ligamentten ayrıldıktan sonra spesifik olarak epidural boşluğu ifade eder. Buradaki sinirler oldukça hassastır ve operasyon riski son derece yüksektir.

Stratejinin temel avantajlarının analizi
1. Omurga kanalının dışındaki plazma (intervertebral disk içinde): "Verimli Kaldırma" avantajını oynat
Hedef: Dejeneratif dokunun hızlı dekompresyon temizliği
Plazma, nispeten kapalı intervertebral disklerde temel avantajlarını oynar:

Düşük sıcaklık buharlaşması yüksek verimliliğe sahiptir: çekirdek pulposus dokusunu hızla ayırır ve bir çalışma boşluğu oluşturur

Küçük teminat termal hasar: 40-70 ° C'lik düşük sıcaklık, uç plaka kemik yapısının termal nekrozunu önler (diskteki geleneksel radyofrekans yüksek sıcaklık kolayca uç plakaya yol açabilir).

Sınırlamalar: Annulus fibrosusun çatlakları içindeki sinir uçlarına müdahale etme yeteneği yoktur.

2. Omurilik kanalında radyofrekans değiştirme (sinir alanı): Doğrudan postoperatif ağrı kaynağına saldırıyor
Enstrüman omurga kanalına girdiğinde ve sinir alanına temas ettiğinde, radyofrekans yeri doldurulamaz bir ağrı yönetimi aracı haline gelir:

Ağrı Kaynağı Radyofrekans Çözüm Mekanizması Neden Plazma Etkisizdir
1 Maruz kalan sinir uçlarının aşırı duyarlılığı → darbeli radyofrekans nöromodülasyonu (42 ° C):
Sinir yapısını yok etmeden ağrı sinyali iletimini engeller, sadece sinir regülasyon fonksiyonu olmadan dokuyu buharlaştırır
2 Annulus fibrosus/posterior boyuna ligamentin rüptürü → Düşük sıcaklık radyofrekans termokoagülasyonu (45-60 ° C):
Kavrayı kapatacak ve doku büzülmesinde ve sinir inaktivasyonunda büyüyen ağrı sinirlerini inaktive etmek için kollajen
3 Mikrovasküler kanama sinirleri uyarır → Yüksek sıcaklıklı radyofrekans pıhtılaşması (> 60 ° C):
Hemen hemostaz, hematom ve inflamatuar faktör salımını azaltma düşük sıcaklık pıhtılaşması zayıf hemostaz etkisine sahiptir ve artık tahriş kaynaklarına eğilimlidir

Bu imar stratejisi neden "postoperatif ağrının derhal ortadan kaybolmasını" sağlayabilir?
Spinal kanalda radyofrekansın üçlü analjezik mekanizması
Sinirlerin anında "sakinleştirici" etkisi (darbeli radyofrekans)
> 42 ℃ nabız enerjisi, hassas sinirler için "geçici anesteziye" eşdeğer olan C elyaflarının (yavaş ağrı iletimi) elektriksel sinyallerinin iletimini bloke ederek, sinir hücresi zarlarının voltaj kapılı kanalını tersine çevirme şekilde değiştirir.
→ Ağrı iletimi ameliyattan sonraki günler ila günler içinde inhibe edilir.

Happinoz fibrosusun "biyolojik dikişi" (düşük sıcaklıkta sürekli radyofrekans)
45-60 ℃ ℃ ℃ ℃ ℃ ℃ ℃ ℃ ℃ ° C'de Hasarlı Hanulus Fibrosus'un termokoagülasyonu

Kollajen Kasılması → Rüptürün Mekanik İndirimi

Sinir Terminal Protein Denatürasyonu → Kimyasal Denervasyon
→ Diskojenik ağrının patolojik temelini kesin.

Nörokimyasal stimülasyon kaynağını (hemostaz) ortadan kaldırın
Kandaki bradikinin ve prostaglandinler gibi ağrıya neden olan maddelerin sinir köklerini ıslatmasını önlemek için küçük kan damarlarını tamamen pıhtılaştırır.

Plazmanın nörolojik risklerinden kaçının

Sinir açısından zengin alanlarda plazmayı devre dışı bırakma:
Sinirleri etkileyen buharlaşma ile üretilen yerel yüksek basınçlı gaz;
Kümülatif termal hasar hala 70 ° C'nin altında mümkündür;
Enerji alanı sinir elektrofizyolojik sinyallere müdahale eder.

Klinik Vahiy: Teknik özellikleri anatomik gereksinimlerle doğru bir şekilde eşleştirin
Cerrahi aşama hedef aracı seçimi biyolojik etki
Intradiskal Operasyonu Hızlı boşluk yaratma çekirdeği Pulposus'un çıkarılması Plazma bıçağı Yüksek verimli buharlaşma dekompresyonu, uç plakanın korunması
Spinal Kanal Sinir Dekompresyon Hemostaz Plazma'ya Atılım → Sinirlerin Fiziksel/Termal Stimülasyonunu Kaçınmayı Durdurun
Hassas intraspinal operasyon hemostaz halkı fiber oluşumu analjezi radyofrekans bıçak hemostaz nöromodülasyonu yara kapanması → Trinity analjezi

Bu imar stratejisinin özü:
Güvenli alanlarda (intervertebral disk içinde) mekanik sıkıştırma problemlerini çözmek için plazma kullanın;
Tehlikeli ve ağrıya duyarlı alanlarda (omurga kanalının içinde) ağrı yollarına tam olarak müdahale etmek için radyofrekans değiştirin.
Bu, minimal invaziv omurilik için "basit dekompresyondan" "fonksiyonel onarım ağrı yönetimi" na ilerlemek için model bir operasyondur.

Endoskopik omurga cerrahisine başlayın

Ekstraspinal bölgede mi? → Plazma bıçağı kullanın

Hedef: Hızlı boşluk yaratma

Hedef: çekirdek pulposus çıkarma

Hedef: İlk dekompresyon

Omurga kanalına giriyor mu? → radyofrekans bıçağına geç

Kanama var mı? → Yüksek sıcaklık pıhtılaşma modu (> 60 ° C)

Annulus fibrosus rüptürü? → Düşük sıcaklık sürekli mod (45 ° C)

Sinir hassasiyeti? → Darbe Modülasyon Modu (42 ° C) │

Postoperatif Ağrı Yönetimi Yolu Aktivasyonu

İletişim bilgileri:

Tel: WhatsApp: 008615355436798
E -posta: [email protected]

Bize Ulaşın